메르스 개요

메르스(MERS) 개요

메르스(MERS)

• 메르스 코로나바이러스(Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus ; MERS-CoV)에 의한 호흡기감염증입니다.
• * ’13년 5월, 국제바이러스 분류 위원회(ICTV, International Committee on Taxonomy of Viruses)에서는 이 신종 코로나바이러스를 메르스 코로나바이러스(MERS-CoV)라 명명 하였습니다.

임상적 특성

• 대부분 환자가 중증급성하기도질환(폐렴)이나 일부는 무증상을 나타내거나 경한 급성상기도질환을 나타나는 경우도 있습니다.
• 주 증상으로는 발열, 기침, 호흡곤란이 있습니다.
• 그 외에도 두통, 오한, 인후통, 콧물, 근육통 뿐만 아니라 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사 등이 있습니다.
• 합병증 호흡부전, 폐혈성 쇽, 다발성 장기 부전 등이 있으며 신부전을 동반하는 급성신부전 동반 사례가 사스 보다 높습니다.
• 기저질환(당뇨, 만성폐질환, 암, 신부전 등)이 있는 경우와 면역기능 저하자는 MERS-CoV 감염이 높고 예후도 불량합니다.
• 일반적 검사소견 : 백혈구감소증, 림프구감소증, 혈소판감소증, LDH 상승.
• 잠복기 : 5일 (최소 2일 - 최대 14일).
• 치명률 : 30%~40% (* 사우디아라비아의 경우임)

역학적 특성

• 연령분포 0-99세(중앙값 50세)
• 특히 기저질환(당뇨, 신부전, 만성 폐질환, 면역결핍질환)을 가진 사람에서 중증의 급성 호흡기 질환을 일으킴
• 모든 환자들에게서 직·간접적으로 중동( > 90% 사우디아라비아) 지역과 연관
• 지역사회에서의 전파에 대한 근거는 없으며, 가족간 전파와 의료기관에서의 제한적 전파로 인한 유행이 보고됨
• 1차 감염자보다는 2차 감염자의 증세가 더 경함

감염경로

• 명확한 감염경로는 밝혀지지 않았음
• 단, 사우디아라비아 내 단봉낙타접촉에 의한 감염전파가 보고
• 사람 간 밀접접촉에 의한 전파(대부분 병원내 감염, 가족간 감염)

밀접접촉자

• 적절한 개인보호장비(가운, 장갑, N95 마스크, 고글 또는 안면보호구 등)를 착용하지 않고
• 환자와 2미터 이내에 머문 경우
• 같은 방 또는 진료/처치/병실에 머문 경우(가족, 보건의료인 등)
• 환자의 호흡기 분비물과 직접 접촉한 경우